オスグッドシュラッター病 子供の膝の痛みその原因と対応
成長期のスポーツ障害の中で最も有名なオスグッドシュラッター病。
私も中学生の頃に経験し、膝の痛みに悩まされスポーツを続ける事も難しくなりました。
小学生のスポーツ指導をしている方なら高学年から、中学生のスポーツ指導をしている方なら頻繁に名前を聞くオスグッドシュラッター病。
この記事では、そのオスグッド病の原因と対策について説明します。
小学生年代で多いスポーツ障害
①膝関節伸展機構障害（オスグッドシュラッター病など） ※難しい言葉ですが、力を入れた時に膝が痛いという事です ②野球肘 ③足の捻挫 ④踵骨骨端症 ※シーバー病 歩いたり、走った時の踵の痛みです ⑤突き指 ⑥腰痛症 やはり、スポーツをする子供たちに最も多いのは膝のスポーツ障害です。 膝を動かすには体の中で最も強い力を発揮する筋肉の「大腿四頭筋」、「ハムストリングス」が活動します。 その為、ジャンプを繰り返すバレーボールやバスケットボール、軸足で強い踏み込みが必要なサッカーなど、脚を使うスポーツならどんなスポーツでも発症する可能性があるのがオスグッドシュラッター病です。オスグッドシュラッター病とは
オスグット病？オスグッド病？名前の呼び方が難しいですが 正式にはオスグッドシュラッター病（Osgood-Schlatter disease）、略してオスグッド病と呼ばれるスポーツ障害です。 ジャンプや強い踏み込み動作を繰り返す事で、膝を伸ばす筋肉（大腿四頭筋）にくり返し強い力が入ります。大腿四頭筋は膝をのばす、体を支えるのに重要な筋肉
[gallery columns="2" size="full" link="file" ids="858,859"] スポーツの動きの中で繰り返される大腿四頭筋の強い収縮は、子供のまだ発達途中の柔らかい骨を強く引っ張り、骨が剥がれたり（剥離）前え飛び出すなどの障害を引き起こします。 負担がかかり過ぎると飛び出した骨の周囲に炎症がおこり、力を入れる度に膝に痛みが起きるようになってきます。【膝を横から見たレントゲン】
[gallery columns="2" size="medium" link="file" ids="857,867"]オスグッドシュラッター病になる時期
オスグッドシュラッター病は10～15歳の成長期に多く発症します、大人になってからこの病気になる事はほとんどありません。 それは、まだ柔らかい骨が伸びる場所（成長軟骨）に繰り返し負荷がかかるからです。 大人になって骨の成長が止まれば、骨は硬くなりオスグット病を発症することがなくなります。 10～15歳にオスグッドシュラッター病が集中しているのは、まだ未発達の柔らかい骨に負担がかかり過ぎることが原因です。背が伸びる時は筋肉が硬くなる
中学1年生の平均身長は152.5㎝→中学2年生159.8㎝（文部科学省統計 平成20年度）と1年間で7.3㎝も身長が伸びる事になります。
太ももの骨（大腿骨）も、すねの骨（脛骨）も成長に応じておよそ2cm程度伸びます。
この急激な身長の増加に大腿四頭筋は、筋肉の節（ふし）の数を増やす事で長さを伸ばしていきます。
しかし、そのスピードが骨の成長に追いつかないので、筋肉の長さが足りず柔軟性なくなり、成長軟骨への負担が大きくなります。
たかが2cmと思うかもしれませんが、体力測定でよくある体前屈を2cm改善する為には、毎日しっかりストレッチを1カ月ぐらい続けないと、安定して2cmの筋肉の柔軟性を維持するのは難しいです。
この筋肉の硬さが、オスグッド病の重要な原因なので
オスグッド病で整形外科を受診すると必ず
「オスグッド病の治療に大腿四頭筋の柔軟性が重要、ストレッチをしましょう！」
と言われるのです。
参考文献:Osgood-Schlatter病発症に下肢の骨長増加量が関係する 戸島 美智生 発育発達研究 2011 No. 50
▷引き続き、オスグッドになりやすい動き、治療法などについてみていきましょう
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